Աճող ապացույցներ կան, որոնք հաստատում են քնի որակի և դեմենցիայի ռիսկի միջև կապը: Այնուամենայնիվ, դեռևս անհայտ է, թե արդյոք քնի տևողությունը և որակը ազդում են միջին տարիքի ճանաչողական գործունեության վրա: Այս հետազոտական թիմի հետազոտողները որոշել են գնահատել քնի տևողության և որակի միջև կապը, որը չափվել է, երբ մասնակիցները եղել են 30-ից 40 տարեկան, և ճանաչողական գործառույթը գնահատվել է 11 տարի անց: Քունը գնահատվել է օբյեկտիվորեն՝ օգտագործելով դաստակի ակտիգրաֆիան և սուբյեկտիվ կերպով՝ օգտագործելով Պիտսբուրգի քնի որակի ինդեքսը (PSQI) հարցաթերթիկը:
Իրական նորություններ
Կա՞ կապ անքնության ախտանիշների և ինսուլտի ռիսկի միջև:
Աշխարհի տարբեր երկրներում կատարված ուսումնասիրությունները ցույց են տվել, որ բնակչության 10%-ից 30%-ը անքնության հետ կապված խնդիրներ ունի։ Այնուամենայնիվ, անքնության ախտանիշների և ինսուլտի միջև կապը լավ հասկանալի չէ, և այս ասոցիացիայի հիմքում ընկած մեխանիզմը մնում է անհասկանալի: Այս հետազոտության նպատակն էր ուսումնասիրել անքնության ախտանիշների և ինսուլտի առաջացման միջև կապը:
Արհեստական ինտելեկտը սկսում է օգնել վերծանել էլեկտրաէնցեֆալոգրամները
Էլեկտրոէնցեֆալոգրաֆիան (ԷԷԳ) նյարդաբանության և նյարդավիրաբուժության առանցքային հետազոտական մեթոդներից մեկն է, հատկապես էպիլեպտոլոգիայում կամ նյարդակրիտիկական խնամքում: Ամենուր ժամանում են համապատասխան խնդիրներ ունեցող հիվանդներ, ինչը չի կարելի ասել ԷԷԳ վերծանման փորձագիտական գնահատման առկայության մասին։
Կլինիկական դեպք՝ նյարդամաշկային մելանոզի ոչ ստանդարտ դրսևորում
Շանհայից բժիշկները նկարագրել են անսովոր կլինիկական դեպք. Այն անսովոր է իր հիմնական ախտանիշի համար՝ արագ առաջադիմական կոգնիտիվ անկում և բրոկայի աֆազիա 30-ամյա կնոջ մոտ COVID-19-ով վարակվելուց 1 ամիս անց: Բժշկական օգնություն ստանալուց մեկ օր առաջ հիվանդը հաղթահարում էր իր աշխատանքը որպես հաշվապահ, սակայն նշանակման ժամանակ նա 30-ից 22 միավոր է հավաքել Mini-Mental State Examination-ում (MMSE):
Փոփոխություններ Եվրոպայում ինսուլտի համաճարակաբանության մեջ 2010-ից 2019 թթ.
Չնայած այն հանգամանքին, որ Եվրոպան ընդհանուր առմամբ համարվում է համաճարակաբանորեն անվտանգ տարածաշրջան, այնպիսի ոլորտներում, ինչպիսին է ինսուլտը, այն ցուցաբերում է տարասեռություն, ինչը գրավում է համաճարակաբանների ուշադրությունը։ Հիվանդությունների գլոբալ բեռի (GBD) հետազոտության շրջանակներում հետազոտողները գնահատել են Եվրոպայում ինսուլտի համաճարակաբանական մակարդակը 2019 թվականի դրությամբ և համեմատել դրանք 2010 թվականի հետ: Գնահատված ցուցանիշները ներառում էին առաջնային հաճախականությունը, տարածվածությունը, ինսուլտից մահացությունը և հաշմանդամություն ունեցող կյանքի տարիները (DALYs):
Ճանաչողական խանգարումներով հիվանդների ո՞ր մասնաբաժինը կհամապատասխանի կլինիկական փորձարկումների համար մշակված հակաամիլոիդ-β մոնոկլոնալ հակամարմինների չափանիշներին:
Ալցհեյմերի հիվանդության հակաամիլոիդային թերապիան վերջերս ցույց է տվել այնպիսի հաջողություններ, որոնց մենք, կարծես թե, արդեն հոգնել ենք սպասելուց: 2023 թվականին հրապարակվեցին լեկանեմաբի՝ β-ամիլոիդի դեմ մոնոկլոնալ հակամարմինի կլինիկական փորձարկման արդյունքները։ Հետազոտությունն առաջին անգամ ցույց է տվել ոչ միայն հիվանդների ուղեղում պաթոլոգիական սպիտակուցի կուտակման նվազում, այլև նշանակալի կլինիկական ազդեցություն:
Փոքր անոթների հիվանդության ընդհանուր գնահատականի և Գոսլինգի պուլսատիվության ինդեքսի միջև կապը. կարո՞ղ է արդյոք ուլտրաձայնը փոխարինել ՄՌՏ-ն կրկնվող ինսուլտի ռիսկը գնահատելիս:
Մագնիսական ռեզոնանսային տոմոգրաֆիայի (MRI) արդյունքների հիման վրա հաշվարկված ընդհանուր փոքր անոթային հիվանդության (SVD) միավորը հանդիսանում է VSD-ի առաջընթացի ցուցիչ, ինչպես նաև ինսուլտով հիվանդների մոտ կարևոր կանխագուշակող ցուցանիշ. ≥3 ընդհանուր միավորով, կրկնվող ինսուլտի ռիսկը մեծանում է. Այնուամենայնիվ, կա նաև քնային զարկերակների ուլտրաձայնային հետազոտություն; Ձախ և աջ ներքին քներակ զարկերակների Գոսլինգի զարկերակային միջին ինդեքսը (ICA-PI), որը ստացվել է այս հետազոտության ընթացքում, ինչպես ընդհանուր BMS գնահատականը, աթերոսկլերոզի ցուցանիշ է:
Արհեստական ինտելեկտի օգտագործմամբ կլինիկական էլեկտրաէնցեֆալոգրամների ավտոմատ մեկնաբանություն
Այս ախտորոշիչ հետազոտության ընթացքում արհեստական ինտելեկտի մոդելը (SCORE-AI) ուսուցանվել է 30493 EEG-ների վրա՝ սկզբում տարանջատելու նորմալ EEG-ները աննորմալից, այնուհետև դասակարգելու աննորմալ EEG-ները՝ որպես. կիզակետային ոչ էպիլեպտիկ փոփոխություններ և ԷԷԳ ցրված ոչ էպիլեպտիֆորմ փոփոխություններով: SCORE-AI-ը վավերացվել է՝ օգտագործելով երեք անկախ տվյալների հավաքածուներ, որոնք բաղկացած են 9945 EEG-ներից, որոնք չեն օգտագործվում վերապատրաստման համար. SCORE-AI-ն կարողացավ հասնել մասնագետի նման ախտորոշման ճշգրտության:
Դեպքի մասին հաղորդում. 30-ամյա կին արագ զարգացող դեմենցիայով և ծանր հիպոգլիկորխիայով
30-ամյա կնոջ մոտ COVID-19-ով վարակվելուց 1 ամիս անց արագ զարգացող դեմենցիա է զարգացել։ Ուղեղ-ողնուղեղային հեղուկի կրկնվող անալիզը ցույց տվեց զգալի հիպոգլիկորախիա, մինչդեռ կուլտուրաները, մետագենոմիկ հաջորդականությունը և ողնուղեղի հեղուկի ցիտոպաթոլոգիական թեստը բացասական էին:
Կաթվածի ծանրաբեռնվածությունը Եվրոպայում. 2010-ից 2019 թվականներին Հիվանդությունների համաշխարհային բեռի ուսումնասիրության արդյունքների վերլուծություն
Եվրոպական համաճարակաբանական տվյալները ընդհանուր առմամբ լավ տեսք ունեն մնացած աշխարհի տվյալների համեմատ: Եվրոպայում ինսուլտի համաճարակաբանությունը բարդ խնդիր է, քանի որ որոշ պարամետրեր կարող են տարբերվել Եվրոպայի տարբեր մասերում: Հիվանդությունների գլոբալ բեռը (GBD) ուսումնասիրությունը գնահատել է 2019 թվականին Եվրոպայում ինսուլտի համաճարակաբանական պարամետրերը և համեմատել դրանք 2010 թվականի նմանատիպ պարամետրերի հետ:
Ճանաչողական խանգարումներով հիվանդների ո՞ր մասնաբաժինը կհամապատասխանի կլինիկական փորձարկումների համար մշակված հակաամիլոիդ-β մոնոկլոնալ հակամարմինների չափանիշներին:
Ալցհեյմերի հիվանդության (AD) բուժման տարբերակները սահմանափակ են և կենտրոնացած են հիմնականում սիմպտոմատիկ թերապիայի և կյանքի որակի բարելավման վրա: Վերջերս լեկանեմաբը՝ հակաամիլոիդ-β մոնոկլոնալ հակամարմինը, արագացված հավանություն ստացավ ԱՄՆ Սննդամթերքի և դեղերի վարչությունից՝ բիոմարկերներով հաստատված Ալցհեյմերի սիմպտոմատիկ հիվանդության վաղ փուլերի բուժման համար: 2021 թվականին հաստատվել է ադուկանումաբը՝ մեկ այլ մոնոկլոնալ հակամարմին ամիլոիդ-β-ի դեմ: Հնարավոր է, որ մոտ ապագայում ավելի շատ նման դեղամիջոցներ դառնան։
Ուղեղի փոքր անոթների հիվանդության ծանրության և ներքին քներակ զարկերակների զարկերակային ինդեքսի միջև կապը փոքր անոթների խցանման ժամանակ
Փոքր անոթների հիվանդության ընդհանուր միավորը (SVD), որը հաշվարկվում է մագնիսական ռեզոնանսային պատկերման (MRI) միջոցով, օգտագործվում է ուղեղի իշեմիկ ինսուլտի ռիսկը գնահատելու համար: Նշվում է, որ ինսուլտով հիվանդների մոտ, որոնց ընդհանուր BMS միավորը ≥3 է, կրկնվող ինսուլտի ռիսկը զգալիորեն մեծացել է: Ինչպես և BMS-ի ընդհանուր միավորը, այնպես էլ կարոտիդային ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքները հաղորդվել են որպես աթերոսկլերոզի ցուցիչ: Չնայած BMS-ի ընդհանուր գնահատականն արդյունավետորեն արտացոլում է BMS-ի առաջընթացը, դրա հարաբերակցությունը քնային ուլտրաձայնային հետազոտության արդյունքների հետ մնում է անհայտ: Հետազոտության հեղինակները փորձել են պարզել, թե արդյոք կապ կա այս երկու գործոնների միջև:
Լյուի մարմիններով դեմենցիայի պրոդրոմալ փուլը REM քնի վարքի խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ. բազմակենտրոն հետազոտություն
Իդիոպաթիկ REM քնի վարքի խանգարումը (IRBD) Լյուի մարմիններով և Պարկինսոնի հիվանդությամբ դեմենցիայի ուժեղ կանխատեսող է: Հետազոտության հեղինակները ենթադրել են, որ IRBPS-ով հիվանդները կարող են ոչ միայն վերոհիշյալ երկու սինուկլեինոպաթիաների զարգացման ռիսկի բարձրացում ունենալ, այլ նաև դրանց հետ կապված նախնական փոփոխությունները:
Ամիոտրոֆիկ կողային սկլերոզի վաղ ախտորոշում մկանային ուլտրաձայնային ֆասիկուլյացիաների հայտնաբերման միջոցով մեքենայական ուսուցման միջոցով
Չնայած մկանների ուլտրաձայնը (ԱՄՆ) ամիոտրոֆիկ կողային սկլերոզի (ALS) ախտորոշման համար օգտագործվող մեթոդներից մեկն է, սակայն դրա դերը ԱԼՍ-ի վաղ ախտորոշման գործում մնում է անհասկանալի: Հետազոտության հեղինակները փորձել են օգտագործել մեքենայական ուսուցում՝ ստեղծելու և վավերացնելու ախտորոշիչ մոդելներ, որոնք կարող են օգտակար լինել ALS-ի վաղ փուլերի ախտորոշման համար:
Ուղեղի փոփոխությունները ողնաշարի վնասվածքից հետո. քանակական մետավերլուծություն և վերանայում:
Травмы спинного мозга (ТСМ) могут вызвать разнообразные изменения в структуре и функционировании головного мозга. Эти изменения могут быть следствием прямого повреждения нервов, вторичных механизмов и долгосрочных последствий травм, таких как паралич и нейропатическая боль.
Սոցիալական մեկուսացման և մենակության և դեմենցիայի զարգացման հարաբերությունները
Սոցիալական մեկուսացումը և միայնությունը տարիքի հետ կապված լուրջ առողջական խնդիրներ են: Այս երկու տերմինները հոմանիշ չեն. սոցիալական մեկուսացումը սոցիալական փոխազդեցության բացակայության օբյեկտիվ ցուցիչ է, մինչդեռ միայնությունը հիվանդի սուբյեկտիվ գնահատականն է իր սոցիալական մեկուսացման վերաբերյալ: Երկու գործոնների ազդեցությունը տկարամտության վրա՝ տարիքի հետ կապված մեկ այլ կարևոր խնդիր, լավ հասկանալի չէ, և առկա ապացույցները հակասական են: Հեղինակները փորձել են առանձին գնահատել սոցիալական զրկանքների և միայնության ազդեցությունը դեմենցիայի հետագա զարգացման վրա, ինչպես նաև հասկանալ այդ ազդեցության հնարավոր նյարդակենսաբանական մեխանիզմները:
Աերոբիկ ֆիզիկական ակտիվությունը մեղմացնում է 1-ին տիպի միոտոնիկ դիստրոֆիայի կլինիկական ընթացքը՝ անկախ պաթոֆիզիոլոգիական փոփոխությունների բնույթից։
1-ին տիպի միոտոնիկ դիստրոֆիան (MD1) բարդ նյարդամկանային խանգարում է, որը սահմանափակում է ընդհանուր գործունեությունը և բնութագրվում է կմախքի մկանների ծանր ատրոֆիայով, թուլությամբ և սրտանոթային արատներով:
Ուղեղի արյան հոսքի նվազումը ճանաչողական անկման կանխատեսող է անոթային ճանաչողական խանգարում ունեցող հիվանդների մոտ
Անոթային կոգնիտիվ խանգարման պաթոգենեզի առաջարկվող մեխանիզմներից մեկը ուղեղի քրոնիկական հիպոպերֆուզիան է։ Հետազոտության հեղինակները որոշել են ուսումնասիրել ուղեղային արյան հոսքի մակարդակի (և՛ գլոբալ, և՛ լոբար) մակարդակի և ճանաչողական անկման աստիճանի միջև կապը 2 տարի անց: